Critérios Diagnósticos Para Enxaqueca

1. Enxaqueca Sem Aura

A. Pelo menos 5 crises que atendam aos critérios B–D.
B. Crises de cefaleia duram 4–72 horas (não tratadas ou tratadas sem sucesso).
C. A cefaleia apresenta pelo menos duas das seguintes características:

  1. Localização unilateral.
  2. Qualidade pulsátil.
  3. Intensidade moderada a grave.
  4. Agravada por atividade física rotineira (ex.: caminhar, subir escadas).
    D. Durante a cefaleia, ocorre pelo menos um dos seguintes:
  5. Náusea e/ou vômito.
  6. Fotofobia (sensibilidade à luz) e fonofobia (sensibilidade ao som).
    E. Não atribuída a outro transtorno (confirmado por história clínica e exames, se necessário).

2. Enxaqueca Com Aura

A. Pelo menos 2 crises que atendam aos critérios B e C.
B. Presença de aura com pelo menos um dos seguintes sintomas (reversíveis e sem outra causa):

  1. Visual: pontos cintilantes, linhas em zigue-zague, perda parcial da visão.
  2. Sensitivo: formigamento ou dormência (geralmente em um lado do corpo).
  3. Discurso: dificuldade para falar ou compreender palavras.
    C. Pelo menos duas das seguintes características:
  4. Desenvolvimento gradual dos sintomas da aura (>5 minutos).
  5. Duração de cada sintoma: 5–60 minutos.
  6. Pelo menos um sintoma da aura é unilateral.
  7. A aura é acompanhada ou seguida por cefaleia dentro de 60 minutos.
    D. Não atribuída a outro transtorno.

3. Enxaqueca Crônica

A. Cefaleia (tipo enxaqueca ou tensional) ocorrendo em ≥15 dias/mês por >3 meses, sendo:

  • ≥8 dias/mês com características de enxaqueca sem aura ou resposta a medicamentos específicos para enxaqueca.
    B. Não atribuída a outro diagnóstico (ex.: uso excessivo de analgésicos deve ser descartado).

Fonte:

International Classification of Headache Disorders, 3rd Edition (ICHD-3). Disponível em: https://ichd-3.org/1-migraine/.

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