A enxaqueca pode afetar significativamente sua vida. Se os tratamentos para crises agudas não oferecem alívio suficiente, ou se você sofre de crises frequentes, um tratamento preventivo pode ser necessário. Isso envolve uma abordagem personalizada, adaptada às suas necessidades específicas, incluindo seu histórico médico, quaisquer condições preexistentes (comorbidades) e uma avaliação cuidadosa do seu perfil de risco individual.
Juntos, podemos determinar a melhor opção de tratamento para você.
Quando Considerar Tratamento Preventivo:
- Você tem 3 ou mais dias de dor de cabeça por mês.
- A enxaqueca afeta sua vida pessoal, social ou profissional.
- Os medicamentos para crises agudas não funcionam bem ou são usados em excesso.
As opções de tratamento para a prevenção da enxaqueca variam de medicamentos orais a injetáveis, dispositivos de neuromodulação e, em alguns casos, uma combinação destes. Durante nossa consulta, exploraremos cuidadosamente várias possibilidades de tratamento para garantir um resultado positivo.
Opções de Tratamento:
- Medicamentos orais
- Injetáveis
- Dispositivos de neuromodulação
A eficácia do tratamento é avaliada após 3 meses para medicamentos orais e 3-6 meses para injetáveis. Se um medicamento não funcionar ou causar efeitos colaterais, pode ser necessário um ajuste de dose ou troca de classe medicamentosa
Acompanhamento Médico:
- Avaliação de eficácia após 3 meses (orais) e 3-6 meses (injetáveis).
- Ajuste de dose ou troca de medicamento, se necessário.
Alguns grupos de pacientes exigem considerações mais específicas ao escolher tratamentos preventivos:
Considerações Especiais:
Gravidez/Amamentação: Priorizam-se tratamentos não farmacológicos (como bloqueios nervosos). Outras opções medicamentosas devem ser discutidas em consulta para garantir maior segurança durante todo o momento de gestação.
Idosos: A escolha considera comorbidades (ex.: doenças cardíacas) e interações medicamentosas.
Crianças/Adolescentes: Betabloqueadores (como propranolol) são opções iniciais, mas a evidência é limitada.
Esta tabela apresenta uma lista de medicamentos profiláticos para tratamento de enxaqueca, destacando suas evidências de eficácia em enxaqueca episódica e crônica. Os símbolos verdes (✅) indicam onde há evidência de eficácia para o uso dos tratamentos.
ReferênciasPuledda, F., Sacco, S., Diener, H.-C., Ashina, M., Al-Khazali, H. M., Ashina, S., Burstein, R., Liebler, E., Cipriani, A., Chu, M. K., Cocores, A., Dodd-Glover, F., Ekizoglu, E., Garcia-Azorin, D., Göbel, C. H., Goicochea, M. T., Hassan, A., Hirata, K., Hoffmann, J., … Tassorelli, C. (2024). International Headache Society global practice recommendations for preventive pharmacological treatment of migraine. Cephalalgia, 44(9), 1-31. https://doi.org/10.1177/03331024241252666
